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新生儿的保健护理

2020-08-01 11:28:44  来源:皮皮资讯网

    新生儿家庭护理:新生儿是由母体内的生活方式改变为在母体外的独立生活方式,身体各部组织器官的发育尚未成熟,适应能力还很差。所以新生儿的日常护理应当重视。当把新生儿从医院接回家后,应该从以下几方面注意对新生儿的护理。(1)保暖:刚出生的新生儿对寒冷刺激很敏感,所以必须积极注意保暖。在换尿布、沐浴时动作都应轻柔、迅速。用于保暖的被要适量,不要将新生儿包得太紧、太多,尤其是夏天,易发生脱水热。? (2)预防感染:新生儿的免疫功能低下,极易发生感染,一旦发生感染容易扩散成为败血症。故对新生儿的护理应多细心,严格注意消毒及隔离。母亲或护理人员应注意个人卫生,护理每一新生儿及喂奶前后要洗手,患有传染性疾病者不得接触新生儿,新生儿室内应禁止探望。患感冒又必须接近新生儿者,要戴口罩,其他亲属尽量少接触小儿。随时注意消毒与隔离,使感染的可能性减少;(3)喂养:一般出生后6小时就可喂糖水或温开水10~20毫升。12小时开始喂稀释的奶水,24小时开始母乳喂养,每隔2~3小时哺乳1次,每次15~20分钟。吸吮能力弱者,可适当延长哺乳时间。若无母乳可用稀释一倍的牛乳加少许糖。若用全脂奶粉则应按1∶8的重量比例配制,即50克奶粉加入400毫升水,喂时再往此奶中加入一半水。每次哺乳前,母亲均应洗手,用湿毛巾擦净乳头。人工喂养的奶瓶、奶头均应煮沸消毒。喂奶时婴儿头稍抬高,喂奶后将新生儿抱起,轻拍其背部,使吸奶时咽下的空气排出。喂奶后不要立即更换尿布,以免引起呕吐。? (4)呼吸:新生儿呈腹式呼吸,一般为40~50次/分钟,均匀而通畅,要注意新生儿的呼吸变化;? (5)大小便:新生儿于生后开始排出胎粪,前2~3天为黑绿色稠糊状,以后转为黄色粪便。小便在出生后数小时即排出,排尿少说明入量不足,一周后小便次数明显增加,每日可达20次左右;? (6)生理性黄疸:新生儿一般出生后第2~3天出现黄疸,4~5天最为明显,7~14天自然消退。其间应多次葡萄糖水,若在出生后24小时之内出现黄疸且黄疸程度过深,持续时间超过2周或黄疸消退而复现或进行性加重时,为病理性黄疸,应及时去医院就诊;? (7)皮肤粘膜护理:刚出生的婴儿体表有一层白胎脂,具有保护皮肤和减少散热的作用,故不必强行擦去。如胎脂过多,可用软湿纱布或无菌植物油纱布轻轻擦去。在脐带脱落前不可用盆浴,脐带脱落后盆浴,应每日早晨为婴儿洗澡,宜用无刺激性肥皂,室温24摄氏度,水温38~40摄氏度,洗后用干净毛巾擦干。并在颌下、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处撒一层爽身粉,在臀部涂一层鞣酸软膏或是宝婴药膏,防止臀红。经常保持皮肤清洁非常必要。生后数日在口腔软硬腭及齿龈切缘上,可见黄白色小结节,称上皮珠俗称马牙子。对此不需处理,切忌挑割或用粗布擦洗,以免引起感染。在对新生儿进行皮肤粘膜及其他部位清洁护理时,动作宜迅速轻柔并避免损伤;

    (8)脐带护理:出生后在无菌操作下切断脐带并包扎后,应保持局部干燥,不要随意解开以免污染。脐带结扎处一般在一周内自然脱落,如脱落后脐窝有少许分泌物,可涂1%龙胆紫液;未脱落时应保持脐带干燥,每日可用1、5%碘酒涂擦两次。肚脐周围皮肤被碘酒染着处,可用75%酒精脱碘,以观察有无渗血、渗出液。如脐周发红有脓性分泌物,可即时按感染处理;? (9)衣服穿着、尿布:衣服、尿布及其他用品要专用,衣服应柔软、舒适、稍宽大,带子不宜绑结过紧。尿布最好用柔软易吸水的棉布,注意即时换洗并保持清洁和干燥;? (10)预防接种:了解和掌握小儿疫苗接种的时间和种类,以及时接种,避免漏接;? (11)日常观察:应多观察新生儿的精神状态、哭声、哺乳、皮肤、面色、呼吸、睡眠及大小便情况,如有异常最好向儿科医生请教咨询。


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